Fettabsaugung (Liposuktion)

Wann ist eine Fettabsaugung sinnvoll?

Das Wichtigste zuerst: Eine Fettabsaugung hilft nicht beim Abnehmen und ist kein Diät-Ersatz. So ist die Menge des Fettgewebes, die während einer Liposuktion entfernt werden kann, beschränkt. Ein verantwortungsvoller Arzt wird eine Fettabsaugung daher niemals als ein Mittel zum Verlust überflüssiger Pfunde anpreisen, sondern lediglich als einen Weg zu einer verbesserten Körperkontur. 

Eine Liposuktion ist somit hilfreich, wenn trotz ausreichend Sport und gesunder Ernährung zwar überschüssige Pfunde abgebaut worden sind, das Fett sich jedoch hartnäckig an den Problemzonen hält. Das kommt daher, dass durch intensives Training oder dauerhafte Diät nicht nur das klassische Bauchfett reduziert wird. Auch der Fettanteil in den Körperzellen reduziert sich hierbei am ganzen Körper. Oft ist es zudem anlagebedingt so, dass sich an den bekannten Problemzonen mehr Fett findet als an anderen Körperstellen findet. Typische Problemzonen bei Frauen sind Hüften, Bauch und Oberschenkel (“Reiterhosen”). Beim Mann finden sich hartnäckige Fettpolster bevorzugt am Bauch und an der Hüfte (“Rettungsring”). Eine Fettabsaugung ist also dann sinnvoll, wenn das Körperfett an diesen oder anderen Stellen hartnäckig bleibt und sich durch andere Methoden nicht beseitigen lässt. 

Körper-Konturierung und Reduzierung von Fettpolstern und Cellulite

Bei ungleichmäßig verteiltem Körperfett, den so genannten Reiterhosen oder störender Cellulite kann eine Liposuktion ebenfalls Abhilfe schaffen. Fettpölsterchen an Ober- und Unterbauch, Po und Oberschenkeln, aber auch an Unterarmen, Rücken, Waden, Knien und Fesseln können mit einer Fettabsaugung reduziert werden. 

Problemzonen Frauen und Männer

Abb.: Typische Problemzonen bei Frauen und Männern, die mit einer Fettabsaugung behandelt werden können

Fettabsaugung auch bei Lipödem und Gynäkomastie hilfreich

Auch bei einem Lipödem, einer krankhaften Fettverteilungsstörung, kann mit einer Liposuktion eine deutliche Verbesserung des Krankheitsbildes erreicht werden (die Liposuktion steht in den Leitlinien der deutschen Gesellschaft für Phlebologie zur Behandlung des Lipödems). Hierbei wird allerdings keine Gewichtsreduzierung erzielt, es soll lediglich das krankhafte Fett, welches bei einem Lipödem auftritt, nachhaltig entfernt werden. Nach einer erfolgreichen Liposuktion, tritt an den operierten Stellen normalerweise kein erneutes Lipödem auf. Da das Lipödem allerdings als nicht heilbar gilt, besteht die Krankheit auch nach dem Eingriff trotzdem noch. Deshalb sollte weiterhin auf die Ernährung geachtet, sportlichen Aktivitäten nachgegangen sowie vor allem regelmäßige Lymphdrainagen und Massagen durchgeführt werden. Die Liposuktion hilft vor allem im frühen Stadium eines Lipödems und kann bei frühzeitiger Entfernung zu Beschwerdefreiheit über einen langen Zeitraum führen.

Bei Männern ist darüber hinaus auch eine Gynäkomastie, eine Vergrößerung der Brust, häufiger Anlass für eine Liposuktion. Da die Gynäkomastie meist veranlagt oder hormonell bedingt ist, kann der Männerbrust weder durch Sport noch durch eine radikale Ernährungsumstellung Abhilfe geschaffen werden. Das überschüssige Fettgewebe an der Brust kann durch eine Liposuktion dauerhaft entfernt werden. Dieser Eingriff gilt als relativ komplikationsarm und kann deshalb auch ohne Vollnarkose durchgeführt werden. Der notwendige Schnitt wird im Bereich der Brustwarze gesetzt. Eine Narbe wird nicht sichtbar sein, da die entstandene Einsenkung später mit einer minimalen Fettverteilung optimal geglättet werden kann.

Sixpack-Modellierung mit Hilfe einer Fettabsaugung

Doch nicht nur die klassische Reduzierung von Fettzellen ist mit einer Liposuktion möglich, sondern auch eine gezielte Rekonturierung gewisser Körperpartien, so auch bei der Sixpack-Modellierung. Hier werden an verschiedenen Stellen des Bauches Fettzellen abgesaugt und teilweise an gewünschten Stellen wieder injiziert, um auf diese Weise den vor allem von vielen Männern gewünschten "Waschbrettbauch" zu erreichen.

Fettabsaugung zur Vorbereitung weiterer Behandlungen

Die Liposuktion kann auch als vorbereitende Maßnahme anderer Eingriffe der ästhetischen Medizin dienen. So bspw. bei der Brustvergrößerung oder Faltenbehandlung mit Eigenfett. Hier kommt vor der eigentlichen Behandlung eine Fettabsaugung zum Einsatz, um das benötigte körpereigene Fett zu gewinnen. Dieses wird wie bei einer gewöhnlichen Fettabsaugung aus den vorher bestimmten Stellen entnommen. Um eine Eigenfett-Behandlung durchführen zu können, sind Körperstellen notwendig, an denen genügend Fettzellen vorhanden sind. Sehr schlanke Personen kommen für solch einen Eingriff daher häufig nicht in Frage. Nach der Gewinnung des eigenen Fettgewebes wird dieses der Behandlung entsprechend aufbereitet und dann unter die Haut injiziert.

Behandlungen mit Eigenfett erfreuen sich deshalb einer großen Beliebtheit, da sie weniger Risiken mit sich bringen als Methoden mit Fremdmaterialien wie etwa Hyaluronsäure oder Silikon-Implantaten. Trotzdem ist die Kombination aus zwei Eingriffen gerade bei der Brustvergrößerung mit Eigenfett sehr anstrengend für den Körper und erfordert deshalb eine längere Erholungsphase nach der Operation.

Techniken der Fettabsaugung 

Im Folgenden erhalten Sie eine kurze Übersicht über die verschiedenen Techniken der Fettabsaugung:

Tumeszenz-Technik

Die Tumeszenz-Technik ist das bei der Fettabsaugung am häufigsten eingesetzte Verfahren. Über feinste Kanülen wird ein Gemisch aus sterilem Wasser, Betäubungsmittel, Natriumcarbonat und Kortison unter die Haut injiziert. Dort wirkt die Flüssigkeit direkt auf das Fettgewebe und sorgt dafür, dass sich dieses vom Gewebe löst. Durch das enthaltene Betäubungsmittel verläuft eine Tumeszenz-Liposuktion nahezu schmerzfrei. Nachdem sich die Fettzellen nach einer etwa dreißigminütigen Einwirkzeit mit der Flüssigkeit vollgesaugt und gelöst haben, können sie mit feinen Kanülen abgesaugt werden. Anschließend werden die feinen etwa 5mm großen Hautschnitte vernäht.

Vibrationstechnik (VibraSat)

Zu Beginn der Fettabsaugung mit VibraSat (Rütteltechnik, power-assistierte Liposuktion (PAL)) wird eine physiologische Kochsalzlösung zusammen mit einem Lokalanästhetikum in die zu behandelnden Stellen injiziert. Daraufhin wird das Fettgewebe aufgelockert und kleine vibrierende Kanülen eingeführt. Diese bewegen sich bis zu 80 Mal pro Sekunde. Mit der Vibrationsliposuktion lassen sich auch Stellen, wie die Knie oder Waden behandeln.

Während es bei der manuellen Fettabsaugung schnell zu Verletzungen des Gewebes, darunter auch von Nerven und Gefäßen, kommen kann, gehen Patienten bei der Liposuktion mit der Vibrationstechnik ein deutlich geringeres Risiko ein. Für den behandelnden Arzt ist die Handhabung der vibrierenden Absaugkanüle deutlich einfacher, die Fettabsaugung wird dadurch schonender. 

SAFELiposuction

Die SAFELiposuction ist eine ergänzende Methode der Fettabsaugung und ermöglicht eine Optimierung der Ergebnisse. Dieses Verfahren ist vor allem für Patienten geeignet, deren Hautbild eine sehr geringe Elastizität aufweist. Zu Beginn werden die Fettzellen separiert (S) und mit hilfe vibrierender Nadeln aus dem Gewebe isoliert. Im Anschluss wird das Fett abgesaugt (A) und aus dem Gewebeverband transferiert (FE). Umliegende Blutgefäße und Nervenstrukturen werden hierbei geschont und das Ergebnis ist eine ebenmäßige Oberflächenkontur.

Laserlipolyse / SmartLipo

Die auch als SmartLipo bezeichnete Methode der Fettabsaugung dauert etwa 15 bis 20 Minuten je Sitzung. Es wird eine Kanüle in die Fettschicht eingebracht, die mittels Laserstrahl Wärmeenergie erzeugt. Dadurch verflüssigen sich die Fettzellen und können leichter abgesaugt werden. Außerdem schont das Laserlicht umliegende Strukturen und verschließt Blutgefäße, sodass weniger Schwellungen und Blutungen entstehen. Die Laserlipolyse kann ohne Vollnarkose durchgeführt werden und ist besonders für kleine Fettdepots geeignet. Bis zu 500 ml Fett können in einer Sitzung entfernt werden. Sollen größere Mengen an Fett abgesaugt werden, sind mehrere Sitzungen notwendig.

Bodytite 

Das sogenannte Bodytite-Verfahren setzt Radiofrequenzwellen ein. Ähnlich wie bei der Laserlipolyse wird auch hier präzisionsgesteuerte Wärmeenergie eingesetzt. Verantwortlich hierfür sind Radiowellen. Diese werden mit einer Elektrode erzeugt, die über eine feine Kanüle unter die Haut geführt wird. Hier sorgen die Radiowellen dafür, dass sich die Fettzellen verflüssigen und abgesaugt werden können. Eine weitere Elektrode wird von außen auf die Haut gesetzt, um die Temperatur zu kontrollieren und Überhitzungen zu vermeiden. Neben der leichteren Absaugbarkeit der Fettzellen regen die Radiowellen zudem die Neubildung von Kollagen an. Auf diese Weise erzeugt die Bodytite-Methode einen hautstraffenden Effekt.

Wasserstrahltechnik (WAL) / Bodyjet®

Mithilfe eines Hochdruck-Wasserstrahles werden die Fettzellen aus ihremn Gewebeverbund gelöst und können anschließend abgesaugt werden. Der Wasserstrahl und die geringere Menge der Tumeszenzlösung machen die Wasserstrahltechnik zu einer schonenden Methode der Fettabsaugung. Der Eingriff nimmt weniger Zeit in Anspruch als bspw. bei der Tumeszenz-Technik, da die Betäubungslösung eine geringere Einwirkzeit erfordert. Die bekannteste Methode für die Wasserstrahltechnik ist das Bodyjet®-Verfahren.

Ultraschall-Methode (UAL)

Bei der Ultraschall-assistierten Liposuktion kommt eine spezielle Sonde zum Einsatz, die über eine Kanüle in das Fettgewebe gelangt. Die Sonde setzt an dieser Stelle Energie durch Ultraschall frei, welche die Fettzellen zerstört und anschließend verflüssigt, so dass sie leichter abgesaugt werden können. Die Ultraschall-Methode ist besonders geeignet für eine Fettabsaugung an Stellen mit härterem Gewebe (bspw. Rücken). Wichtig ist, dass die Sonde während der Behandlung kontinuierlich in Bewegung bleibt, da es sonst zu Gewebe-Verbrennungen kommen kann. Die eingesetzten Kanülen haben bei der Ultraschall-assistierten Liposuktion einen größeren Umfang als andere Kanülen. Dies erschwert dem Operateur die präzise Arbeit, sodass eine spezielle Schulung sowie Erfahrung für optimale Ergebnisse notwendig sind.  

Minimal-invasive Verfahren zur Fettabsaugung:

Bei den nachfolgenden Verfahren der Fettabsaugung handelt es sich um minimal-invasive, d.h. nicht-operative Techniken. Es finden demnach keine Haut-Schnitte statt.

Kryolipolyse

Über einen speziellen Applikator auf der Haut werden lokale Fettdepots einer Kälte von bis zu -4 °C ausgesetzt. Das Gerät saugt sich zudem mit einem Unterdruck an der Haut fest und verhindert so ein Verrutschen des Applikators. Fettzellen reagieren besonders temperaturempfindlich und können durch die Kälteanwendung gezielt reduziert werden, so dass der Körper sie im besten Fall selbstständig abbauen kann. Die Kryolipolyse ist besonders schonend, da umliegendes Gewebe oder Strukturen der Haut durch ein Gelpad geschützt und somit nicht zerstört werden. Mehr Informationen erhalten Sie hier: Kryolipolyse

Injektionslipolyse ("Fett-weg-Spritze")

Bei der Injektionslipolyse wird über kleine Nadeln ein Präparat in das zu behandelnde Fett-Areal injiziert. Das körpereigene Lymphsystem trägt die dadurch aufgelösten Fettzellen ab. Die Behandlung verläuft ambulant und unter lokaler Betäubung. In 2 bis 4 Sitzungen im Abstand von jeweils 2 bis 6 Wochen wird das Präparat erneut injiziert und die Fettdepots somit nach und nach behandelt. Mit der Injektionslipolyse lassen sich allerdings lediglich kleinere Problemzonen bzw. geringere Mengen an Fettzellen behandeln.

 
Frau Dr. Barbara Kernt, Plastisch-Ästhetische Chirurgin in München, weist darauf hin, dass für die Erzielung optimaler Ergebnisse die Haut noch straff und elastisch sein sollte. Insbesondere erleichtern spezielle Liposuktionsverfahren, wie die Kombination einer SMART- mit der Safe-Technik das Schrumpfen der Haut. Wichtig ist es für den Patienten zu wissen, dass eine Liposuktion ein Verfahren zur Körperkonturierung darstellt. "Aus einem genetisch etwas kräftigeren Menschen wird nach dem Eingriff daher keine Gazelle - aber eine schöne harmonische Silhouette ist oftmals attraktiver als Auswölbungen, die es unmöglich machen sowohl oben als auch unten dieselbe Kleidergröße zu tragen", erklärt Frau Dr. Kernt.

Ablauf einer Fettabsaugung (Tumeszenz-Lokalanästhesie)

Vorbereitung

Liposuktionen werden meist ambulant durchgeführt. Vor dem eigentlichen Eingriff wird der Patient in einem Beratungsgespräch über die Möglichkeiten, Grenzen und Risiken einer Fettabsaugung aufgeklärt. Außerdem ist ein ausführlicher Gesundheitscheck vorab notwendig, um eventuelle Kontraindikationen festzustellen und die geeignete Behandlungs- und Anästhesie-Methode zu finden.

Die Fettabsaugung

Am Tag der Fettabsaugung wird die behandelte Körperpartie mit der Tumeszenz-Lokalanästhesie, bei welcher ein Lokalanästhetikum in das Unterhautfettgewebe injiziert wird, betäubt. Diese Form der örtlichen Betäubung zeichnet sich durch ein deutlich geringeres Risiko im Vergleich zur Vollnarkose aus. Die Gefahr von Komplikationen wie Thrombosen, Embolien, Nachblutungen und Infektionen ist bei der ambulant durchgeführten Fettabsaugung in Tumeszenz-Lokalanästhesie sehr gering. 

Mit Hilfe möglichst feiner Kanülen wird das überschüssige Körperfett abgesaugt. Eine Fettabsaugung dauert je nach Umfang und Technik 1,5 bis 4 Stunden. 

Ablauf einer Fettabsaugung

Abb.: Schematische Darstellung des Ablaufs einer Fettabsaugung | 1. Absaugbares Fettdepot | 2. Injektion der Tumeszenzflüssigkeit mit Lokalanästhetikum, Aufnahme durch Fettzellen | 3. Absaugen der Fettzellen mit feinen Kanülen | 4. direkt nach der Absaugung | 5. endgültiges Ergebnis (nach ca. 3. Monaten) 

Nach der OP

Im Anschluss an den Eingriff wird der Patient vom OP-Team verbunden. Hierbei wird dem Patienten Kompressionswäsche an den abgesaugten Arealen angelegt. Diese sollte die nächsten 6 Wochen nach der Operation getragen werden, um das Behandlungsergebnis zu optimieren. Zusätzlich dazu werden trockene Tücher untergelegt, um die anfangs herauslaufende Tumeszenzflüssigkeit aufzufangen. Schmerzstillende Medikamente sind auf Wunsch des Patienten möglich und werden ebenfalls vom Team bereitgestellt. 

Nachsorge

Schon kurze Zeit nach dem Eingriff können die Patienten die Klinik verlassen oder verbleiben über Nacht in der Klinik. Nach einer etwa 3-tägigen Erholungsphase können Patienten ihren gewohnten Aktivitäten wieder nachgehen. Nur auf Sport sollte für eine Dauer von rund 14 Tagen verzichtet werden. Außerdem muss vier bis sechs Wochen lang eine spezielle Kompressionswäsche getragen werden, um den Heilungsprozess des Gewebes zu unterstützen.

Ergebnisse

In den ersten Tagen nach der Liposuktion können Patienten noch nicht mit einer Traumfigur rechnen, da nach diesem Eingriff häufig Schwellungen auftreten. Nach 14 Tagen kann man ein erstes, vorläufiges Ergebnis der Fettabsaugung sehen. Bis das Gewebe auch in der Tiefe vollständig geheilt ist, verstreichen drei bis sechs Monate. Nach Ablauf von drei Monaten können Patienten sich an ihrer neuen Figur erfreuen. Soll eine größere Menge an Körperfett entfernt werden, kann ein zweiter Eingriff notwendig sein. 

Das Ergebnis einer Liposuktion ist dauerhaft – zumindest, solange sich die Patienten an bestimmte Regeln halten: "Achtet man nach dem Eingriff nicht auf seine Ernährung und ausreichend Bewegung, kann es auch nach einer Fettabsaugung zu einer Gewichtszunahme und damit zu einer erneuten Fettansammlung kommen", weiß Dr. med. Harald Kuschnir, der u.a. in der Berliner Klinik Esthetic am Kurfürstendamm tätig ist.

Richtige Nachsorge einer Fettabsaugung

Wie nach jedem chirurgischen Eingriff, ist es auch nach einer Fettabsaugung wichtig, dass der Patient gewisse Verhaltensregeln beachtet, um den Heilungsverlauf zu beschleunigen sowie das anschließende Ergebnis zu begünstigen.

Direkt nach der Behandlung erhält der Patient ein spezielles Kompressionsmieder. Dieses muss bis zu 6 Wochen getragen werden. Die anfangs des Eingriffs eingespritzte Flüssigkeit muss in der ersten Zeit nach der Liposuktion abfließen. Hierfür ist es wichtig, dass sich der Patient viel bewegt, damit der Abfluss beschleunigt und die Thrombosegefahr verringert wird. Nach etwa 3 Tagen ist die Flüssigkeit gut kontrollierbar. 

Nach ca. 2 Wochen ist es empfehlenswert mit den endermologischen Massagen zu beginnen. Sinnvoll sind 5 bis 10 Sitzungen. Durch die Massagen geht die Wundheilung schneller voran und der Lymphfluss sowie die Durchblutung werden gefördert. 

Ca. 7 Wochen nach der OP sind in der Regel 80 bis 90 Prozent des Resultates sichtbar. Danach verbessert sich das Ergebnis weiterhin innerhalb der folgenden 6 Monate.

Nachuntersuchungen

Nach der Fettabsaugung finden mehrere Nachuntersuchungen statt. Diese erfolgen in der Regel nach etwa 2 und 7 Wochen sowie nach 6 Monaten.

Entstehen starke Schmerzen nach der Fettabsaugung?

Die Schmerzen nach der Fettabsaugung sind in der Regel überschaubar und mit einem Muskelkater vergleichbar. Schmerzmittel, wie Ibuprofen, können bei Bedarf eingesetzt werden.

Schwellungen nach der Fettabsaugung - Womit muss ich rechnen?

Unmittelbar nach der Fettabsaugung treten meist leichte Schmerzen und Blutergüsse (Hämatome) auf. Zudem sind die behandelten Areale bzw. Wundgebiete geschwollen. 

Das konsequente Tragen der Kompressionskleidung sowie leichte Kühlung und spezielle Lymphdrainagen oder endermologische Massagen können den Schwellungen entgegenwirken. 

Die Schwellungen sind i.d.R. nach etwa drei bis vier Tagen am stärksten ausgeprägt und klingen dann wieder ab. Nach gut 14 Tagen sollte der Großteil der Schwellungen wieder zurückgegangen sein. Eine danach bestehende “Restschwellung” legt sich für gewöhnlich in den kommenden drei Monaten. Wie lange die Schwellungen tatsächlich bestehen bleiben hängt jedoch u.a. von dem behandelten Körperareal, der OP-Methode sowie der entfernten Fettmenge ab. So können Schwellungen an der Brust, an den Unter- und Innenschenkeln, oder an den “Reiterhosen” bis zu 6 Wochen oder länger bestehen bleiben. 

Wo können Schwellungen auftreten? Schwellungen nach einer Fettabsaugung können an fast allen Körperstellen auftreten - abhängig vom behandelten Areal. So können bei Männern sogar Schwellungen an den Hoden nach einer Fettabsaugung am Bauch normal sein und einige Tage bestehen bleiben. Je nach Körperregion können die Schwellungen als sehr unangenehm empfunden werden, sind jedoch eine normale Reaktion des Körpers. Sollten die Schwellungen allerdings länger als angekündigt bestehen bleiben oder sehr starke Schmerzen auftreten, sollte immer der behandelnde Arzt / Chirurg kontaktiert werden!

Darf man nach der Operation rauchen und/oder Alkohol trinken?

Da Rauchen die Durchblutung vermindert, ist es ratsam während der Wundheilungsphase darauf zu verzichten. Zu viel Alkohol sollte in dieser Zeit auch nicht konsumiert werden - allerdings sind ein bis zwei Gläser Wein kein Problem.

Ab wann kann man wieder arbeiten und Sport treiben?

Ab wann wieder gearbeitet und Sport getrieben werden kann hängt vor allem von den behandelten Regionen und vom Patienten selbst ab. In der Regel kann nach 2 Wochen wieder mit der Arbeit sowie leichten sportlichen Tätigkeiten begonnen werden.

Ist das Ergebnis einer Fettabsaugung dauerhaft oder kann das Fett wieder "nachwachsen"?

Ist das Fett einmal abgesaugt, kann dieses nicht wieder "nachwachsen". Die noch verbliebenen Zellen können sich allerdings wieder auffüllen bzw. größer werden.

Fettabsaugung Kosten

Die Kosten einer Fettabsaugung können je nach Umfang und Aufwand des Eingriffs stark variieren.

In Deutschland müssen Patienten für einen Eingriff mit rund 3.000 Euro bis 4.000 Euro rechnen. Möchte man Fett an mehreren Körperregionen absaugen lassen, variieren die Preise ab 2.000 Euro für eine Körperregion bis hin zu 8.000 Euro für vier Körperregionen. 

Bei einer Liposuktion zur Korrektur der Gynäkomastie kostet der gesamte Eingriff in etwa 1.800 bis 2.900 Euro. 

Eine Brustvergrößerung mit Eigenfett kostet in der Regel zwischen 4.500 und 9.000 Euro je nach Behandlungsaufwand und gewünschtem Ergebnis. 

Zusätzlich zu den Operationskosten berechnen die meisten Ärzte Kosten für das vorangehende Beratungsgespräch. Diese liegen in etwa zwischen 30 und 80 Euro. Entscheidet sich der Patient für eine Fettabsaugung, wird in vielen Fällen der für die Beratung angefallene Betrag verrechnet.

Fettabsaugung Kosten auf einen Blick

1 Körper-Zone

ab 2.000 € bis ca. 4.000 €

2 Körper-Zonen

ab 3.000 € bis ca. 4.500 €

3 Körper-Zonen

ab 3.000 € bis ca. 6.000 €

4 Körper-Zonen

ab 5.000 € bis ca. 8.000 €

Beratungsgespräch

ab 30 € bis ca. 80 €

Quelle: https://www.infoaesthetik.de/fettabsaugen

Übernehmen die Krankenkassen die Kosten einer Fettabsaugung?

Die Kosten für eine Liposuktion werden weder von den gesetzlichen noch von privaten Krankenkassen übernommen, da es sich i.d.R. um einen rein ästhetisch motivierten Eingriff handelt. Anders kann es bei der Liposuktion aufgrund eines Lipödems aussehen. Weitere Informationen dazu finden Sie hier: Lipödem

Gibt es Finanzierungsmöglichkeiten der Fettabsaugung?

Nicht jeder kann die Kosten einer Fettabsaugung direkt begleichen. Daher bieten viele Ärzte und Kliniken die Möglichkeit die gewünschte Behandlung mittels Monatsraten zu finanzieren. Die Raten kann der Patient variabel festlegen, sodass größere Beträge auch über mehrere Monate oder Jahre abbezahlt werden können. Hierfür arbeiten Kliniken mit verschiedenen medizinischen Finanzierungs-Dienstleistern zusammen.

Vorher-Nachher-Bilder einer Fettabsaugung

Für ein zufriedenstellendes Ergebnis einer Fettabsaugung ist es von besonderer Wichtigkeit, den richtigen Arzt zu finden. Relevante Kriterien dabei sind die Qualifikation des Arztes und die Zahl der bereits durchgeführten Operationen. Auch Vorher-Nachher-Bilder können bei der Entscheidung für eine Fettabsaugung helfen.

Da es uns laut §11 des Heilmittelwerbegesetzes seit dem 1. April 2006 nicht mehr gestattet ist, Vorher-Nachher Bilder zum Thema Fettabsaugung zu präsentieren, wir Sie aber dennoch bestmöglich informieren möchten, können Sie im Folgenden von uns recherchierte und geprüfte Links ansehen. Dort finden Sie zahlreiche Beispiele für Vorher-Nachher-Bilder zu durchgeführten Fettabsaugungen.

Videos zum Thema Fettabsaugung

Die Plastische Chirurgin Frau Dr. Barbara Kernt erklärt im nachfolgenden Video, wie eine Fettabsaugung abläuft, welche Techniken es gibt und wie die Nachsorge aussieht. Zudem werden Ausschnitte einer echten OP gezeigt.



Frau Dr. med. univ. Nicole Caroline Haas, Fachärztin für Plastische und Ästhetische Chirurgie, beantwortet in diesem Video häufig gestellte Fragen zur Fettabsaugung.

Häufige Fragen zur Fettabsaugung

Fett-weg-Spritze (Injektionslipolyse)

Bei der Fett-weg-Spritze (Injektions-Lipolyse) wird das Präparat Phosphatidylcholin verwendet, welches bereits seit einiger Zeit zur Behandlung der Fettembolie eingesetzt wird. Dieser aus der Sojabohne hergestellte Wirkstoff zerstört die Fettzellmembran, sodass das Fett von den Blutgefäßen aufgenommen und wie ganz normales Fett verstoffwechselt wird. 

Das ist nach der Behandlung mit der Fett-weg-Spritze zu beachten

Genau so wie bei der Fettabsaugung, ist es auch nach der Injektions-Lipolyse empfehlenswert mindestens 1 bis 2 Wochen kohlenhydratarm zu essen. Nach der Fettabsaugung signalisiert das Gehirn, dass der Körper Fettreserven verloren hat und diese schnell wieder auffüllen möchte. Es entsteht demnach eine "Krisensituation", in der die zu sich genommenen Kohlenhydrate und Fett sofort wieder in die verbliebenen Zellen gespeist werden. Dies kann durch kohlenhydratarme Ernährung nach der Fettabsaugung verhindert werden.

Welche Körperregionen können mit der Fett-weg-Spritze behandelt werden?

Grundsätzlich ist die Fett-weg-Spritze überall dort anwendbar, wo sehr geringe Fettmengen zu entfernen sind. Besonders gut eignet sich die Injektions-Lipolyse für die Behebung des Doppelkinns. Auch bei kleinen Fettdepots am Bauch können gute Erfolge erzielt werden. Ebenso können geringe Reiterhosen oder Regionen, die zuvor mit einer Fettabsaugung behandelt wurden und noch nicht optimal aussehen, durch die Fett-weg-Spritze optimiert werden. 

Behandlungsablauf mit der Fett-weg-Spritze

Für die Erzielung eines optimalen Ergebnisses reicht eine Sitzung in der Regel nicht aus. Je nach Umfang des zu entfernenden Fetts können 1 bis 12 Behandlungen mit der Fett-weg-Spritze notwendig sein. Dazwischen sollte jeweils 6 Wochen gewartet werden. 

Einzelne Stiche ins Fettgewebe werden mit einem jeweiligen Abstand von etwa 7 Millimetern gesetzt. Insgesamt können bis zu hundert Stiche notwendig sein. Hierfür gibt es sowohl Systeme, bei denen die einzelnen Nadelstiche gleichzeitig gesetzt werden können, oder der Arzt setzt die Stiche jeweils einzeln nacheinander. Bei letzterer Variante besteht der Vorteil, dass die Dosierung und die Positionierung wesentlich präziser kontrolliert werden können.

Sieht man direkt nach der Behandlung schon ein Ergebnis?

Unmittelbar nach der Behandlung sind noch keine Ergebnisse sichtbar. Zunächst werden die behandelten Hautareale etwas rot und schwellen an. Zudem sind kleine Verhärtungen spürbar. In seltenen Fällen kann es zu Hämatomen kommen. Es ist daher ratsam die entsprechenden Stellen zu kühlen und für einige Tage nicht schwimmen zu gehen. Gerötete Stellen im Gesicht können überschminkt werden. Das endgültige Ergebnis ist nach mindestens 6 Wochen sichtbar.

Ist die Fett-weg-Spritze eine Alternative zur Fettabsaugung?

Die Fett-weg-Spritze sollte nicht als Ersatz für eine Liposuktion angesehen werden, da mit ihr lediglich kleinere Fettregionen effektiv behandelt werden können (maximal 200 ml). Ob eine Fett-weg-Spritze ausreicht oder doch eine Liposuktion notwendig ist, wird jeweils individuell im Gespräch mit dem Arzt entschieden.

Fettabsaugung gegen Cellulite

So gut wie jede Frau kennt die unschönen Dellen an Bauch und Beinen. Was aber genau hinter Cellulite steckt, wissen die Wenigsten. Die auch als "Cellulitis" oder "Orangenhaut" bezeichnete Gegebenheit entsteht durch eine Vergrößerung der Fettzellen. Hierdurch kommt es zu einem Lymphstau und einer schlechteren Durchblutung, was wiederum eine nochmalige Vergrößerung der Fettzellen begünstigt. Die Wasser bindenden Fettzellen drücken durch das Bindegewebe und werden unter der Hautoberfläche als "Dellen" sichtbar. 

Warum haben Männer keine Cellulite?

Die wenigsten wissen: Auch Männer können Cellulite bekommen. Jedoch haben Männer im Vergleich zu Frauen wesentlich stabilere kollagene Stützfasern (kreuz- oder rautenförmig aufgebaut), sodass die Dellenbildung hier viel seltener vorkommt. Frauen dagegen haben ein parallel ausgerichtetes kollagenes Stützgewebe. Es ist sehr dehnbar, was gerade für die Schwangerschaft eine wichtige Rolle spielt. Jedoch führt diese Eigenschaft dazu, dass sich die Fettzellen leicht durch die Stützfasern drücken können. Interessant: Wie stark die Fettzellen vergrößert sind, kann u.a. durch den monatlichen Zyklus der Frau beeinflusst werden.

Haben schlankere Frauen seltener Cellulite als übergewichtige?

Es gibt tatsächlich einen Zusammenhang in dieser Hinsicht. Demnach haben schlankere Frauen meist weniger Cellulite, was daran liegt, dass bei übergewichtigen Frauen die Fettzellen voluminöser und leichter sichtbar sind. Daneben hängt es aber vor allem von der Beschaffenheit des Bindegewebes selbst ab, ob eine Frau mehr oder weniger zu Cellulite neigt. Das heißt demnach nicht, dass "umso schlanker, desto unwahrscheinlicher die Cellulite".

Wirkt eine Fettabsaugung gegen Cellulite?

Durch eine Liposuktion kann eine Reduzierung der Cellulite erzeugt werden, indem Fettzellen reduziert werden und sich somit weniger von diesen durch die Haut drücken. 

Um Cellulite noch effektiver bekämpfen zu können, sollte allerdings eine zusätzliche Maßnahme erfolgen: Die so genannten "Bindegewebssepten", welche den typischen "Steppdeckeneffekt" verursachen, werden mit einer speziellen Kanüle durchtrennt. Durch diesen Prozess wird die Haut geglättet. Besonders gute Effekte erzielt diese Technik vor allem bei sehr stark ausgeprägter Cellulite. Bei leichter Cellulite ist das Ergebnis im Vergleich zu vorher weniger ausgeprägt.

Kann Cellulite nach einer Fettabsaugung wieder zurückkehren?

Sollte nach der erfolgreichen Fettabsaugung weiterhin kein Sport getrieben und nicht auf die Ernährung geachtet werden, so können sich die übrig gebliebenen Fettzellen wieder vergrößern und erneut durch die Haut drücken.

Fettabsaugung im Gesicht und am Hals

Die meisten denken bei Fettabsaugung an typische Problemzonen, wie Bauch, Beine, Po. Doch auch das Gesicht oder der Hals können unschöne Fettansammlungen aufweisen und uns älter wirken lassen, als wir tatsächlich sind. Wenn sich trotz einer Gewichtsabnahme diese Problemzonen im Gesicht und am Hals nicht verkleinern lassen, ist eine Liposuktion in vielen Fällen eine hilfreiche und vor allem nachhaltige Lösung.

An diesen Stellen im Gesicht- und Halsbereich kann Fett abgesaugt werden

Besonders gut durch eine Fettabsaugung reduzieren lässt sich das Doppelkinn. Bei vielen Patienten ist das Doppelkinn anlagebedingt und nicht aufgrund von Übergewicht entstanden.

Welche Technik der Liposuktion wird im Gesicht angewendet?

Für die Fettabsaugung im Gesicht werden sehr feine Kanülen eingesetzt. Da es sich beim Gesicht um eine sehr empfindliche Region handelt, wird keine Vibrationstechnik oder der Laser eingesetzt. Die Tumeszenz-Lösung muss hierbei sehr vorsichtig eingespritzt werden. Zudem ist es zur Vermeidung von Gefäß- und Nervenverletzungen wichtig, nicht zu tief mit der Kanüle unter die Haut zu gehen. Für die Fettabsaugung im Gesicht ist es grundlegend wichtig, dass der Operateur sich mit der Anatomie des Gesichtes und der Position der Gefäße und Nerven auskennt.

Am Hals sollte immer Fett abgesaugt werden, um eine schöne Straffung zu erzeugen. Früh genug durchgeführt, kann eine Fettabsaugung im Gesicht ein operatives Facelift sogar ein paar Jahre "hinauszögern".

Sieht man Narben nach dem Eingriff?

Nach einer Fettabsaugung im Gesicht entstehen unter dem Kinn und an den Kieferwinkeln unterhalb des Ohrs 3 Narben, die jeweils ca. 3 Millimeter groß sind. Diese sind nach erfolgreicher Heilung in der Regel jedoch kaum noch sichtbar.

Kann man sich direkt nach dem Eingriff wieder in der Öffentlichkeit zeigen?

Für etwa 3 bis 7 Tage nach der Fettabsaugung trägt der Patient eine spezielle Kompressionskappe, die das Kinn und den Hals schützt. Es ist somit empfehlenswert sich eine Woche Urlaub zu nehmen.

Fettabsaugung im Gesicht ist nicht schmerzhafter als an anderen Stellen

Zwar kann sich die Infiltration der Tumeszenz-Lösung etwas ungewöhnlich anfühlen (Druckgefühl) - Schmerzen entstehen jedoch keine. 

Ist das Ergebnis einer Liposuktion im Gesichts- und Halsbereich dauerhaft?

Das Ergebnis einer Fettabsaugung im Gesicht hält über 5 bis 8 Jahre an. Einmal abgesaugtes Fett kehrt nicht wieder zurück. Die Haut allerdings verliert im Laufe der Zeit weiterhin an Elastizität. 

Ist eine erneute Fettabsaugung im Gesicht möglich?

Ob eine erneute Liposuktion im Gesicht stattfinden kann, hängt hauptsächlich von der Elastizität der Haut ab. Eine erneute Fettabsaugung ist allerdings nur dann noch wirkungsvoll, wenn die Haut nicht zu viel an Elastizität eingebüßt hat. Andernfalls bietet ein Facelift die bessere Lösung.